martes, 2 de abril de 2013

¿Cuáles son los riesgos para la salud de las adolescentes embarazadas , dadas su edad y etapa de gestación, en las esferas biológica, psicológica y social?

 
 
El embarazo en adolescentes es un asunto complejo con muchas razones para preocuparse. Los niños de 12 a 14 años de edad son más propensos que otros adolescentes a tener relaciones sexuales no planeadas y de ser convencidos a tener sexo.
Hasta dos tercios de embarazos en la adolescencia ocurren en adolescentes de 18 a 19 años de edad.
Los factores de riesgo para el embarazo en adolescentes abarcan:

 
  • Edad más joven
  • Rendimiento académico deficiente
  • Desventaja económica
  • Compañero masculino mayor
  • Padres solteros o adolescentes

 
Riesgos a la salud para la madre:

 
Esfera biológica:

 
  • placenta previa
  • hipertensión inducida por el embarazo
  • parto prematuro
  • anemia grave
  • toxemia

 
Complicaciones Psicosociales :

 
Uno de los principales problemas para las madres adolescentes es la deserción escolar.
La baja escolaridad que alcanzan y la dificultad para reinsertarse al sistema escolar, tiene un efecto negativo en la formación del capital humano y la superación de la pobreza a nivel social.

 
Consecuencias para el hijo

 
El recién nacido de madre adolescente no tiene diferencias significativas respecto a las mujeres adultas, aunque si existen diferencias si la madre es menor a 15 años, ya que se han presentado una mayor incidencia de malformaciones especialmente las del cierre del tubo neural.
El hecho de que las adolescentes se embaracen con un intervalo de tiempo
menor de 5 años entre la menarquia y el parto es considerado un factor de riesgo para que se presenten resultados perinatales desfavorables

¿Cómo se puede apoyar a adolescentes en su condición y dónde puede recibir ayuda?



También se debe facilitar un mejor apoyo a las madres adolescentes, incluida la ayuda para poder volver a integrarse en la educación obligatoria, asesoramiento y apoyo psicológico y económico, colaboración con los padres jóvenes, mejor cuidado de los niños y el aumento de viviendas específicas, de protección oficial o subvencionadas. Siendo uno de los pilares fundamentales para el progreso de los padres adolescentes el apoyo familiar, ya que es el desarrollo intrafamiliar quien determina como enfrentaran los adolescentes las diferentes situaciones que se presentaran en la nueva etapa de padres.
 

¿Qué redes sociales pueden ofrecer apoyo a adolescentes embarazadas?



 
    • Redbebe: red social de embarazadas, madres y amigas; así lo anuncian y así funciona: te das de alta y comienzas a relacionarte, sin mayor dificultad ni dilación. A destacar su rincón para vídeos y fotos.
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    • Canal Embarazo (http://www.canalembarazo.com; ; ): se divide en 3 grandes bloques: el foro, el blog y los vídeos. Destaca la cantidad de artículos interesantes sobre el embarazo y el feto y los vídeos dedicados a nuevas técnicas para dar a luz, hacer deporte durante la gestación, vamos, cualquier novedad destinada a este círculo de mujeres.
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    • Twittermoms: como su nombre indica, es una página dedicada a unir a las madres en un único twitter, donde pueden dejar todo tipo de comentarios sobre sus niños, para el resto de madres, consejos, advertencias, anécdotas; dicen que es una comunidad para las madres influyentes.
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    • Cafemom: lugar donde las madres se reúnen y charlan de todo un poco; como pretende dar a entender con el nombre, ¨café mama¨, es un lugar distendido donde la comunidad sólo tiene como objetivo servirse de apoyo unas a otras, hacer relaciones nuevas entre madres, futuras mamás, compartir historias y poco más. Cuentas con un apartado para fotos, respuestas a preguntas, grupos, educación, hogar…





    • Saborea el éxito: red social americana para mujeres empresarias (¨The business Network for woman entrepeneurs¨); cuenta con un apartado de eventos nacionales y locales, obviamente en América, pero de los que puedes disfrutar por vídeo conferencia, eso sí, has de ser miembro premium y eso, no es gratis.
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    • Baby Center: portal español donde han creado una comunidad para las mujeres embarazadas dividiendo las etapas en el embarazo mismo, el bebé y niños de 1 a 3 años. Artículos, preguntas y respuestas, foro, muy interesante su buscador de nombres de bebés.
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    • Shes Connected: el lugar para las mujeres ocupadas. Muy destacable la manera de crear tu cuenta: te hacen crear dos perfiles partiendo de una misma alta: uno para tu perfil empresarial y otro para tu perfil social; de este modo te quieren dar la oportunidad de crear, no sólo, relaciones personales sino ampliar tu red social de trabajo entre mujeres empresarias y madres como tú. Muy buen lugar para pasar a formar parte, muy activo y creciendo de una manera desmesurada.



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        • ¿Cuán frecuente es el embarazo en adolescentes en México?




           El aumento de casos de embarazo entre adolescentes se analiza hoy como una situación problemática que debe ser pensada en términos de riesgo.

                  México registra altos porcentajes de embarazos en adolescentes y, según especialistas, el problema seguirá si no se atiende la insuficiente educación sexual, la falta de disponibilidad de métodos anticonceptivos, el que haya maestros poco preparados y gobiernos locales que obstaculizan políticas públicas en la materia. 
             
                La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSyN) 2006 reporta que la tasa de embarazo en niñas y adolescentes de entre 12 a 19 años fue de 79 por cada mil mujeres. En el informe se estima que 695 mil 100 adolescentes han estado embarazadas alguna vez. 
              

                En 2012,  en México, tres de cada 10 jóvenes que tienen vida sexual activa no utilizan método anticonceptivo entre 12 y 19 años, y la tasa de nacimientos en adolescentes es de 70.4 por cada mil nacimientos, lo que nos coloca por encima de países como Estados Unidos e incluso de Bulgaria con una taza de 39 y 43 alumbramientos, respectivamente, por cada mil.
          Las estadísticas oficiales de la Secretaría de Salud establecen que la incidencia del embarazo adolescente es 4 veces mayor en el medio rural que en el urbano, y los extractos socioeconómicos más desfavorecidos
               
               

                                                   

          ¿Qué factores incrementan la probabilidad de embarazo en adolescentes?



          El embarazo en adolescentes es un asunto complejo con muchas razones para preocuparse. Los niños de 12 a 14 años de edad son más propensos que otros adolescentes a tener relaciones sexuales no planeadas y de ser convencidos a tener sexo.
          Hasta dos tercios de embarazos en la adolescencia ocurren en adolescentes de 18 a 19 años de edad.
          Los factores de riesgo para el embarazo en adolescentes abarcan:


          • Edad más joven
          • Rendimiento académico deficiente
          • Desventaja económica
          • Compañero masculino mayor
          • Padres solteros o adolescentes
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           Inicio precoz de las relaciones sexuales que se relaciona con la menarquía temprana y sobre todo con la falta de previsión.  En la actualidad se observa un cambio en las costumbres sobre todo en los jóvenes de Latinoamérica manifestándose en un aumento de la actividad sexual.  Las primeras relaciones sexuales son espontáneas, no planeadas, lo que dificulta la utilización de algún método anticonceptivo, asociado a una falta de motivación, por parte de los jóvenes, para su empleo.  Con frecuencia pasa que los adolescentes tienen sus primeras relaciones sexuales bajo el influjo del alcohol y/u otras drogas.  



          • Las malas o bajas condiciones socioeconómicas, así como la ignorancia y la pobreza constituyen factores causales muy importantes, tanto del embarazo adolescente como del inicio precoz de las relaciones sexuales.  Por ello se observa cómo la fecundidad de las adolescentes no se distribuye de forma homogénea entre los diferentes estratos sociales, apreciándose mayor frecuencia en las clases socioeconómicas bajas y un menor porcentaje en las clases más favorecidas.



          • Otro de los factores asociados al inicio precoz de las relaciones sexuales ha sido el bajo nivel educativo (poca o falta de asistencia a la escuela).  Freitez y col. (10) encontraron que entre las adolescentes menos escolarizadas que uno de cada tres habían tenido relaciones sexuales, mientras que si tenían 10 años o más de instrucción, la proporción se redujo a 4 %.



          • Por otra parte, se ha relacionado, de manera casi constante, con el inicio de la relaciones sexuales el medio donde viven los adolescentes observándose que en el medio rural se inicia antes la actividad coital que en el medio urbano y, como consecuencia, se observan tasas más elevadas de embarazo en la adolescente en esas zonas.



          • Falta de un proyecto de vida, lo que se relaciona con el bajo nivel educativo. • Búsqueda de sí misma y de su identidad.


          ¿Cuáles son los factores protectores para prevenir el embarazo en adolescentes?


          Métodos anticonceptivos

          Evaluar las necesidades de los adolescentes no sólo desde un punto de vista orgánico, sino también de sus necesidades emocionales, económicas, valores culturales, educativos, religiosos, etc.
          Evaluar a través de un buen interrogatorio y asentar en la historia clínica las condiciones de salud previa al uso del método anticonceptivo, detectando elementos de riesgo que pudieran contraindicar el empleo de algún método.
          Realizar la exploración física en un ambiente profesional y de manera ética.
          Previo a cualquier procedimiento, obtener el consentimiento de él/la adolescente e informar el por qué y para qué, en caso de no poderlo realizar diferirlo para mejor ocasión.
          Reconocer, aceptar y facilitar la práctica de los derechos sexuales y reproductivos de los/las adolescentes.
           
          Garantizar hasta el máximo posible que el/la usuario(a) haya comprendido el uso correcto del método seleccionado (incluyendo los posibles efectos colaterales o qué hacer en caso de olvido), resaltando la importancia de su uso continuo.


          • Métodos naturales o de ritmo. Se basan en que, de los 28 días que dura el ciclo menstrual femenino, solo hay cuatro o cinco en los que se puede producir la fecundación. Puesto que el óvulo solo sobrevive un día en las trompas de Falopio, y los espermatozoides pueden sobrevivir hasta tres, una mujer tiene mayores posibilidades de quedar embarazada si mantiene relaciones sexuales desde cinco días antes hasta un día después de la ovulación. El problema es que es difícil detectar cuándo ocurre exactamente la ovulación, pues los ciclos no son tan regulares como para preverlo con exactitud.
          • Métodos de barrera. Se basan en impedir físicamente la fecundación, dificultando o impidiendo que los espermatozoides lleguen hasta el óvulo. Algunos de ellos, como el preservativo, tienen la ventaja de que previenen las enfermedades de transmisión sexual.
          • Métodos químicos. Hay dos tipos; por una parte, están los espermicidas, que son sustancias que se aplican en la vagina y matan a los espermatozoides; por otra, la píldora anticonceptiva, un medicamento que contiene diversas hormonas femeninas y que impide la ovulación.
          Métodos quirúrgicos. Consisten en realizar una intervención quirúrgica que evite que los gametos masculinos o femeninos realicen su recorrido normal. Se impide así que se encuentren y se produzca la fecundación.